来源：网易新闻发布时间：2022.08.26
脑胶质瘤是常见的原发性脑肿瘤，约占所有脑肿瘤的80%。其中胶质母细胞瘤是恶性程度最高的脑肿瘤，根据美国国家脑肿瘤学会的统计，2009-2015年全美胶质母细胞瘤患者的5年生存率只有7%[2]。
目前常用于胶质母细胞瘤的治疗方法包括手术、放疗及化疗，虽然质子治疗的出现提高了胶质母细胞瘤生存率，但仍有部分放疗后的胶质母细胞瘤患者出现复发，无法实现长期生存期。
溶瘤病毒疗法Delytact（G47?）的出现为脑胶质瘤的治疗带来了新的转机。
近日发表在国际权威医学期刊《nature medicine（自然·医学）》上的一篇研究揭示了采用溶瘤细胞疗法Delytact（teserpaturev/G47?）治疗的胶质母细胞瘤（GBM）患者的突出效果。研究结果显示，胶质母细胞瘤患者的中位总生存期达到28.8个月，远远超越了以往治疗的数据。
本次研究(UMIN-CTR）纳入了19例放疗和替莫唑胺治疗后残留或复发的幕上胶质母细胞瘤成年患者。研究结果显示，截至2022年3月，接受Delytact（teserpaturev/G47?）治疗的19名患者1年生存率为84.2%，仅计算采用Delytact治疗后的中位生存期为20.2个月；如果从初次手术时开始计算，中位生存期长达28.8个月，远远超过了以往的数据。
溶瘤病毒是经过基因工程技术改造的、具有溶瘤活性的病毒，可以在肿瘤中复制并杀死癌细胞这个“坏蛋”。而且，它还可以在癌细胞死亡后释放抗原，激活免疫系统，帮助癌症患者对抗肿瘤。
换句话说就是以毒攻毒，用原本“有毒”的病毒，去干掉“有毒”的肿瘤。
Delytact（teserpaturev/G47?）是一款基于单纯疱疹病毒（HSV-1）开发的第三代溶瘤病毒。2021年6月，溶瘤病毒疗法Delytact获得日本厚生劳动省（MHLW）的条件性限时批准，用于治疗恶性胶质瘤，成为世界上首款获得批准治疗原发性脑瘤的溶瘤病毒疗法。同年8月，日本厚生劳动省将溶瘤病毒疗法Delytact纳入公共医疗保险。
日本厚生劳动省批准Delytact是基于一项2期临床试验的结果，该试验纳入了有放疗史或化疗史（替莫唑胺），且治疗后仍有肿瘤残留或治疗后肿瘤复发的胶质母细胞瘤(最常见和侵袭性的恶性胶质瘤)患者，评估了Delytact在残余或复发性胶质母细胞瘤患者中的疗效。中期分析显示，采用溶瘤病毒疗法治疗的胶质母细胞瘤患者1年生存率高达92.3%。相比之下，术后放化疗标准治疗（替莫唑胺）的年生存率仅为15%。
目前，溶瘤病毒疗法Delytact已在日本获得批准，即将在临床中广泛应用。但是，溶瘤病毒疗法作为一种新兴的治疗手段，暂无法应用于全部胶质母细胞瘤患者，需要由专业权威的专家详细评估患者的病情后才能确定能否应用溶瘤病毒疗法获得更好的预后效果。
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参考来源：
[1]Intratumoral oncolytic herpes virus G47? for residual or recurrent glioblastoma: a phase 2 trial | Nature Medicine
https://www.nature.com/articles/s41591-022-01897-x
[2]Miller KD, Ostrom QT, Kruchko C, Patil N, Tihan T, Cioffi G, Fuchs HE, Waite KA, Jemal A, Siegel RL, Barnholtz-Sloan JS. Brain and other central nervous system tumor statistics, 2021. CA Cancer J Clin. 2021 Sep;71(5):381-406. doi: 10.3322/caac.21693. Epub 2021 Aug 24. PMID: 34427324.
[3] The annual survival rate is over 92%!The world's first oncolytic virus product for the treatment of glioma was approved for marketing - MINNEWS
https://min.news/en/tech/c74bc90662bb3de5e5d7eb1cc807c356.html?
[4] ウイルス療法｜東京大学医科学研究所附属病院脳腫瘍外科
https://www.ims.u-tokyo.ac.jp/glioma/treatment/virus.html
[3] 国内初の新薬承認で期待される『ウイルス療法』 | 三井住友DSアセットマネジメント
https://www.smd-am.co.jp/market/daily/keyword/2021/08/key210827jp/
[5] ウイルスががんを治す？がんウイルス療法が国内で承認 | その他のがん | 「がん治療」新時代
https://gan-mag.com/study/9631.html
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